緊急通知:下半年新農(nóng)合繳費(fèi),要盡快辦好一個(gè)證件,以免領(lǐng)不到醫(yī)保!
2018-07-31 來(lái)自: 益生源肥料公眾號(hào) 瀏覽次數(shù):813
知根知底,養(yǎng)根護(hù)地
“看病貴、看病難”始終是農(nóng)村農(nóng)民面臨的重點(diǎn)民生問(wèn)題,新農(nóng)合的提出,最根本的原因就是為了緩解農(nóng)村農(nóng)民看病貴的問(wèn)題。
因此,為了能夠更加保障廣大農(nóng)戶的利益,今年開(kāi)始,國(guó)家提出了一項(xiàng)新的政策規(guī)定,即廢除新農(nóng)合醫(yī)療本,統(tǒng)一改為城鎮(zhèn)社???,讓農(nóng)村農(nóng)民,享受和城市居民同等的醫(yī)保報(bào)銷待遇!2018年,新農(nóng)合醫(yī)療本撤銷,統(tǒng)一改為城鎮(zhèn)社???,未辦理的農(nóng)戶,將領(lǐng)不到醫(yī)保報(bào)銷!
舉例
北京市自2018年1月1日起實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,無(wú)論城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民均享受同樣醫(yī)保報(bào)銷政策。 目前,為農(nóng)村居民制作的社??ㄒ讶堪l(fā)放至各街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所。
800多家原新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和2000多家原城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)完成信息系統(tǒng)升級(jí)及切換,系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn),就診秩序有序。
第一:國(guó)家為何要取消新農(nóng)合醫(yī)療本,統(tǒng)一辦理新卡——城鎮(zhèn)社保卡?
新農(nóng)合制度,是國(guó)家為了解決農(nóng)村農(nóng)民看病貴、看病難的問(wèn)題而提出的,但是,事實(shí)上,雖說(shuō)該項(xiàng)制度在一定程度上,有減輕農(nóng)村農(nóng)民的看病負(fù)擔(dān),但是,效果并不突出,和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度相比,還是有很大的差距;
因此,為了能夠更好地保障農(nóng)村農(nóng)民的利益,國(guó)家最新提出,實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌制度,讓農(nóng)村農(nóng)民享受和城市居民同等的看病報(bào)銷待遇!所以,自然要隨之取消新農(nóng)合醫(yī)療本,讓大家集中統(tǒng)一辦理使用城鎮(zhèn)社??▉?lái)進(jìn)行看病報(bào)銷;
具體來(lái)說(shuō),此次農(nóng)民醫(yī)保換新卡,主要有以下好處:
報(bào)銷比例增加
門(mén)診報(bào)銷
換新卡前:
一級(jí)及以下、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)650元,報(bào)銷比例50%,封頂2000元;
換新卡后:
一級(jí)及以下醫(yī)院起付100元,報(bào)銷比例55%;
二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院起付線550元,報(bào)銷比例50%;
住院報(bào)銷
換新卡前:
老年人、無(wú)業(yè)居民,起付線1300元,報(bào)銷比例60%;學(xué)生兒童起付線650元,報(bào)銷比例70%;
換新卡后:
一級(jí)及以下醫(yī)院起付線300元,報(bào)銷比例80%;
二級(jí)醫(yī)院起付線800元,報(bào)銷比例78%;
三級(jí)醫(yī)院起付線1300元,報(bào)銷比例75%;
報(bào)銷更加方便
異地結(jié)算不再是一個(gè)不能實(shí)現(xiàn)的事情,看病報(bào)銷不用再來(lái)回奔波,只需要繳納個(gè)人所需的金額;
還可以在去藥店買(mǎi)藥的時(shí)候,直接刷卡支付,既方便還省錢(qián);
最重要的是,養(yǎng)老金、扶貧補(bǔ)貼款、低保等,都會(huì)直接打入該卡中,避免了補(bǔ)貼款項(xiàng)可能會(huì)存在流失的風(fēng)險(xiǎn);
重大疾病開(kāi)銷大,予以重點(diǎn)報(bào)銷
重大疾病治療的花費(fèi)、開(kāi)銷是非常大的,所以此次國(guó)家在提出換新卡后,將對(duì)重大疾病的報(bào)銷予以重點(diǎn)報(bào)銷;
以蘇州市為例,參保人員累計(jì)看病費(fèi)用達(dá)6000元,大病保險(xiǎn)報(bào)銷800元;超過(guò)6000元,大病報(bào)銷比例按30%~40%;
超過(guò)20000元,大病保險(xiǎn)按50%~80%比例報(bào)銷,上不封頂;
第二,換新卡后,農(nóng)民看病能報(bào)銷更多嗎?
以我國(guó)首都北京市為例,根據(jù)其發(fā)布的《北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,每個(gè)農(nóng)村農(nóng)民都將得到一張社??ǎ械囊磺?,都和城市居民同等的保障待遇;
其中,門(mén)診最高報(bào)銷比例達(dá)到了55%,比原來(lái)提高了5個(gè)百分點(diǎn),年度封頂線為3000元;
住院最高報(bào)銷比例達(dá)到了80%,比原來(lái)提高了5~10個(gè)百分點(diǎn),,年度封頂線提高到20萬(wàn)元;
除了報(bào)銷比例得到較大提高之外,農(nóng)民使用新社保卡后,將能夠?qū)崿F(xiàn)買(mǎi)藥、看病等,直接一卡結(jié)算,住院時(shí)也不需要再墊錢(qián),直接一次性結(jié)算清楚;
另外,還可以異地就醫(yī)報(bào)銷,不用再像以前一樣,為了報(bào)銷費(fèi)用,來(lái)回跑;
第三,具體該如何辦理?
辦理地點(diǎn)
戶口所在地人力資源和社會(huì)保障局
辦理所需材料
戶口本復(fù)印件、身份證正反兩面復(fù)印件、特殊人群需要攜帶,例如傷殘證、工傷證、低保證等證件復(fù)印件;
特別提醒:
辦理完成后,還有最后關(guān)鍵一步,攜帶身份證去開(kāi)卡銀行進(jìn)行激活,這是最重要的一步,不要漏了!
綜上,總而言之,還沒(méi)有辦理新卡的農(nóng)戶,趕緊抓緊時(shí)間去辦理,只有在完成新卡辦理后,才能夠獲得更高的報(bào)銷待遇,所以,一定不要錯(cuò)過(guò)!